Купирование болевого синдрома – первоочередная задача при лечении многих заболеваний позвоночника и суставов во избежание отрицательных последствий на организм.
Отрицательные последствия острой продолжительной боли – это спазмы мышц, сосудов с последующей гипоксией, лимфо- и венозным стазам и появлению отека пораженных структур.
Для купирования боли наиболее эффективным является метод медикаментозной блокады. Блокада — это инъекция медикаментов в область, окружающую нерв, корешок или в область сустава.
Препаратами для блокад могут быть обезболивающие средства, спазмолитики, противоотечные средства, локальные анестезирующие вещества (новокаин, лидокаин, и др.), гомеопатические препараты, стероиды, витамины и анальгетики.
Принцип блокад под УЗИ-навигацией.
Ультразвуковой контроль при проведении неврологической блокады позволяет убедиться, что пункционная игла находится строго в необходимой зоне (полость фасетного сустава, эпидуральное пространство, желтая связка, корешковый нерв), что значительно повышает эффективность вводимых лекарственных средств.
Чаще всего выполняются следующие виды вмешательств:
• корешковые паравертебральные блокады под УЗИ — контролем (на поясничном, шейном и грудном уровнях) — при грыжах и протрузиях межпозвонковых дисков, сопровождающихся компрессией корешковых нервов;
• блокады фасетных (дугоотростчатых суставов) и внутрисуствное введение лекарственных препаратов(на поясничном, шейном и грудном уровнях) — при деформирующем спондиллоартрозе, спондиллолистезах.
• блокады фасетных нервов при спондиллоартрозе
• эпидуральные (перидуральные) блокады (на любом из уровней поясничного отдела позвоночника), а также эпидурально-сакральные блокады — при грыжах межпозвонковых дисков и рубцовом эпидурите.
• блокады триггерных точек
• блокады седалищного нерва и других периферических нервов (бедренный, малоберцовый и др.)
• блокады при синдроме грушевидной мышцы
• малоинвазивное лечение туннельных невропатий.